Correction
par cathétérisme cardiaque
Septostomie
ballon
 
Description:
Avant même toute intervention chirurgicale dans la transposition
complète des gros vaisseaux sans shunt intracardiaque,
une septostomie ballon peut se faire pour créer une CIA et
permettre ainsi au retour veineux pulmonaire de traverser de l'OG
à l'OD et assurer une meilleure saturation systémique.
Évolution:
Sous monitoring
d'écho, les risques sont faibles, mais lorsqu'elle n'est
faite que sous fluoroscopie, les structures adjacentes au ballon
ne peuvent être bien visualisées et les risques sont
alors plus importants et se composent de:
- perforation
cardiaque
- avulsion
de la mitrale
- d'une veine
pulmonaire
- déchirure
de la paroi de l'OG
Approche échocardiographique
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BIDI |
DOPPLER |
Pré-septostomie |
Visualiser
le septum inter-auriculaire et le foramen oval et en mesurer
le diamètre
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Confirmer
le shunt inter-auriculaire au doppler couleur
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Per-septostomie |
Visualiser
le cathéter, son trajet vers l'O.G. et surveiller le
conflement du ballon en relation avec les structures adjacentes
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Post-septostomie |
Mesurer
la CIA ainsi créé et visualiser le mouvement du
septum inter-auriculaire |
Réévaluer
le shunt au doppler couleur |
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