Shunt gauche - droit intracardiaque
Communications interauriculaires

CIA secundum

Description:
Solution de continuité dans le septum interauriculaire permettant un shunt G -> D entre les oreillettes gauche et droite.
 

Présentation:

lorsque isolé.

• se présente souvent sans aucun symptôme, seulement par la présence d'un souffle cardiaque ou est découverte associée à une cardiopathie.
• chez l'adolescent ou l'adulte, et moins souvent chez le jeune enfant, une dyspnée à l'effort est souvent notée.

Association:

• avec n'importe quelle cardiopathie.
• souvent avec retour veineux pulmonaire partiel
• rechercher sténose pulmonaire

Conduite:

• correction chirurgicale élective entre 3 et 5 ans si pas de fermeture spontanée ou fermeture par occlusion endoveineuse.
• Correction par cathétérisme cardiaque

	BIDI	DOPPLER
	La meilleure incidence pour l'identifier: solution de continuité dans le milieu du septum interauriculaire et la mesurer. Parfois multiples perforations. Rechercher les anomalies associées	Identifier shunt G -> D au doppler couleur. Le diamètre du jet peut être mesuré et comparé à l'image bidi.
	Surcharge du VD
	CIA peut être visualisée.	Identifier shunt G -> D au doppler couleur Flot pulmonaire à évaluer Insuffisance tricuspidienne à identifier
	CIA se visualise bien, attention à l'écho "drop-out" (fausse image de CIA)